Cosa può capire l’ecografia
L’ecografia distingue tra diversi quadri che si presentano con dolore simile: la tendinopatia – sofferenza e ispessimento del tendine senza lesione – la lesione parziale, la rottura completa, l’infiammazione della guaina che riveste il tendine (tenosinovite) e la sofferenza della borsa adiacente.
Identifica anche calcificazioni all’interno del tendine e raccolte di liquido, e consente il confronto con il lato sano: un riferimento utile quando i sintomi sono sfumati.
Perché la radiografia spesso non basta
La radiografia studia l’osso: i tendini e le borse, essendo tessuti molli, non sono visibili o lo sono solo indirettamente. Una lastra “negativa” non esclude quindi una tendinopatia o una lesione tendinea.
Questo spiega perché, in presenza di dolore tendineo persistente, la valutazione clinica viene spesso completata con l’ecografia, che riprende proprio il gap lasciato dalla radiografia.
Quando può essere indicata
L’esame può essere indicato quando il dolore tendineo persiste per settimane nonostante il riposo relativo, quando compare un dolore acuto dopo uno sforzo con sospetta lesione, quando è presente gonfiore o scatto durante il movimento, e come controllo durante un percorso di riabilitazione per documentare l’evoluzione del quadro.
Fra i distretti più frequenti: tendine rotuleo, tendine d’Achille, tendini della spalla e del gomito (epicondilo), fascia plantare e tendini peronei.
Cosa comporta l’esame
L’ecografia muscolo-scheletrica non richiede preparazione, non utilizza radiazioni e non è dolorosa. Durante l’esame il medico può chiedere di contrarre il muscolo o muovere l’articolazione per la valutazione dinamica.
Da Medical M.O.M. l’esame costa €80 con referto rilasciato al termine. Quando il quadro lo richiede, il medico può indicare approfondimenti o l’invio allo specialista di riferimento.
Domande frequenti
L’ecografia fa diagnosi certa di tendinopatia?
L’ecografia descrive le alterazioni visibili del tendine; la diagnosi si costruisce integrando esame e valutazione clinica. Per questo l’esame va sempre interpretato nel contesto dei sintomi.
Se l’ecografia non mostra nulla, il dolore non esiste?
No. Alcune condizioni dolenti – ad esempio le tendinopatie in fase iniziale o i quadri di origine non tendinea – possono sfuggire all’imaging. In base al quadro clinico il medico può valutare altri accertamenti.
Quanto costa da Medical M.O.M.?
L’ecografia muscolo-scheletrica costa €80, referto incluso, in Via Maj 7 a Milano, su appuntamento.